海外网3月4日电 据路透社4日消息,意大利官方资料显示,意大利新型冠状病毒肺炎确诊病例由2036例上升到2502例,其中死亡病例上升至79人。

据报道,意大利现已对多个出现疫情的城镇采取封闭措施。意大利国家卫生研究所传染病部门负责人乔瓦尼·雷扎说,预计未来几天确诊病例数还会以较高速度增长。

“国家有难,匹夫有责,我现在是体会到这句话了”

但是医疗废弃物产生的速度实在太快,一线医务工作者用完的防护服、口罩、鞋套……病人的生活垃圾,病人的餐余垃圾,病人的呕吐物等等感染性废弃物都要快速处理,医疗废弃物产生的速度已超过了后勤部门正常的处理速度。周师傅介绍称,ICU中的保洁员会将感染性医疗废弃物集中放在指定处理间的黄色垃圾桶中,然后他们有四位师傅每天早上六点到下午五点会在整个院区不停地转运黄色垃圾桶,然后还会安排专人值班,晚上只要接到院内科室电话就会赶过去把黄色垃圾桶运出来,他们已经保证24小时随时有人在岗负责处理医疗废弃物了,“我们不拼命不行啊,这是人命关天的事。”周师傅称。

说到自己选择支援武汉的初衷时,李师傅称自己毕业以后在武汉生活了七八年,一直觉得武汉这个城市挺好的,“这是我们华中地区特别美的一个城市,现在出现这个疫情,整个城市都封城了,我们也想着要过来帮点忙,早点把工作做好,尽快让疫情结束,结束以后我一定带孩子来武汉玩一次。” 李师傅称。

意大利的疫情在2月下旬爆发,主要集中在北部的伦巴第和威尼托区。受疫情影响,美国、法国、西班牙、希腊、俄罗斯等国提高了对前往意大利的旅行警告,土耳其决定停飞往返意大利航线。

“我们正在和其他很多的团队合作,筛选他们的一些有潜在抗新冠病毒效果的药物。”童贻刚介绍,由于无需P3实验室这样严苛的实验条件,这一模型正在逐步地推进应用。

“在已经获得临床批准的2406种药物中,我们初步确定了几种药物的有效性,例如千金藤素、甲氟喹、塞拉菌素等。”童贻刚说,其中千金藤素处理后病毒浓度比未经处理组低15393倍。

环球时报-环球网赴武汉特派记者/樊巍 杨诚 崔萌

后来医院产生的感染性医疗废物越来越多,缺乏足够的人力去处理,所以李师傅也被安排去做医疗废弃物的处理工作。

“受到病毒的感染,活细胞会发生形态的变化,例如变形、死亡……如果药物能对病毒产生抑制作用,那么细胞的形态将不变。”童贻刚说,通过对细胞进行培养,从细胞的外观形态可判断药物的有效性。

但李先生最终还是决定亲赴武汉,“我以前做过相关课题研究,知道如果有条件,感染性医疗废弃物就地燃烧是最理想的处理方式。我觉得自己有这个专业能力,作为一名专业的志愿者,过来了能帮上忙。”李先生称。

跟随李先生一同来到雷神山的还有公司的一名湖北籍员工小朱,原本并不打算回乡过年的小朱,听说公司招募志愿者来武汉从事医疗废弃物焚烧处理工作,就毅然决然的报名了。“看到武汉的疫情这么严重,听说公司在招募志愿者,我觉得自己作为一个湖北人就该站出来做点事,尽自己的绵薄之力。”小朱称。

李师傅口中的这支感染性医疗废弃物处置团队由南京市环保局组织成立,2月16日,南京市环保局接到武汉市环保局的求援,便组织四人,两车,带着380个医疗废物专用周转桶,和一批专用防护设备来到了武汉,每辆车上都写着“顶武汉,保南京”的标语。

“2017年,我们在广西境内一批死亡的走私野生穿山甲体内找到了一种新的冠状病毒,并将其分离出来,在新冠病毒的序列公布后,经过比对,我们发现穿山甲冠状病毒与新冠病毒的同源性比较高。”童贻刚说,这种病毒被命名为GX_P2V,研究发现它对人没有明显的致病性。

“疫情结束,我要带孩子来武汉玩一次”

病毒的同源性包括基因组核苷酸序列的同源,也包括蛋白质氨基酸序列的同源。在序列比对方面,穿山甲冠状病毒与新冠病毒在氨基酸序列同源性方面超过90%的相似度。对于药物筛选来说,蛋白质氨基酸序列的同源性越高,意味着病毒生命活动的方式越相近,可以形象地理解为,两个病毒的“行为方式”非常一致。

据李先生介绍,院区内的垃圾裂解焚烧炉一天要焚烧两千包左右的医疗废弃物,总计8到10吨左右。这种医疗废弃物焚烧的难度很大,因为其中多半是防护服,使用之后很难进行折叠压缩处理,所以体积较大,把垃圾塞进炉膛比较困难,此外,焚烧防护服时会产生焦油,炉膛温度必须达到八九百度才能保证防护服烧的彻底,所以每一轮垃圾焚烧的时间会很长,一次燃烧处理需要一个多小时,为了保证雷神山的医疗废弃物能够迅速被处理,不产生堆积,现在裂解焚烧炉处于24小时工作状态,志愿者也以早晚班的方式轮流作业。

在听到医院负责人对于疫情的详细介绍后,李师傅意识到情况十分危急,于是自己带了一床被子和一些生活必需品就住到医院了。

为了验证“替代”的可行性,童贻刚团队还验证了新病毒GX_P2V进入细胞是否与新冠病毒使用同一道“门”——“Vero E6细胞是通用的病毒感染用细胞,ACE2是新冠病毒进入细胞的蛋白受体,我们使用小干扰RNA(siRNA)介导的技术,使得感染用细胞上的ACE2沉默,看看GX_P2V是不是也以ACE2作为细胞受体。”童贻刚介绍,结果表明,GX_P2V也使用同一个细胞受体。

在决定来武汉当志愿者的时候,李先生的同事和朋友都劝他不要过来,因为他作为一家上市公司的法人代表,此时以身犯险,哪怕能够“全身而退”,回去以后至少也还要隔离14天,这将对公司的正常经营产生不利影响。

“替身”究竟能不能替代筛选?在实战中见真章。

也正是得益于这些逆行而上的志愿者,武汉雷神山医院虽然收治了一千多名重症病人,但是医疗废弃物处置工作高效顺畅,每日所产生的医疗废弃物能够做到就地处理,“日产日清”。

到武汉后,这支医疗废弃物处置团队一秒钟也没有停歇,马上就奔赴医院开始转运堆积的医疗废弃物。他们每天早七点出门,晚上七点收工,一辆车两位师傅一天要搬运处理184桶感染性医疗废弃物。

对于意大利的疫情发展,外交部发言人赵立坚2日表示,中方愿根据意方需要,在疫情防控、医疗救治等方面提供力所能及的帮助,愿同意大利方面加强专业领域沟通,交流疫情防控经验和技术。(海外网 汪梦唐)

和小朱一样主动到雷神山从事医疗废弃物处理工作的还有志愿者小刘。原本在武汉徐东片区从事物流配送工作的他,在1月25日那天看到雷神山招募志愿者的消息,就主动报名来雷神山从事医疗废弃物转运工作。小刘称来雷神山之前每天在家里看到疫情的新闻,心里特别难受,觉得自己与其在家里待着,不如站出来做点有意义的事情。虽然刚来的时候,每天目睹大量病患,心里会有一些害怕,但和志同道合的志愿者每天在一起战斗,恐惧感也就慢慢消退了。在被问到此时挺身而出从事这样一项危险的工作是否得到家人的支持,小刘表示,“其实我没跟他们说,因为如果我告诉他们我现在的工作,他们肯定是很担心,所以我没和家里人交待我现在的情况。”

另一种早就发现的新冠状病毒

后来,为了解决医院地下室暂存间堆积感染性医疗废物造成的安全隐患,院方在医院停车场人迹罕至的一角开辟了一块露天暂存处,医院大楼内积压的感染性医疗废弃物运至此处,24小时不停消杀,每两个小时消杀一次,然后尽快拉走。

在李师傅看来,在这场灾难面前真的能够凸显出许多人高尚的品德,“国家有难匹夫有责啊,我现在是体会到这句话了,一个不来,两个不来,谁来保护医院,谁来保护医生病人,如果都不来,这个社会就完了,所以,我们要感谢医生,感谢护士,也要感谢身边这些踏踏实实的后勤人员。”李师傅称。

据李师傅介绍,他们刚到武汉的时候,每天都是按要求在武汉各大医院之间穿梭,每天需要工作十四五个小时,现在整体的工作捋顺了,他们每天都能直接对口指定医院,工作效率得到了提升,而且疫情整体得到了控制,情况逐渐好转,他们每天也只需要工作十个小时左右了。

“刚来的时候,有些转运车看到现场情况也不太敢接这种活,我们只能尽自己最大努力去做,我们当时其实也有点害怕,但想到自己是个环保人,就觉得这些其实都是自己应该做的。” 南京医疗废弃物处置团队的谢师傅称。

3月2日,中华医学杂志英文版刊发北京化工大学童贻刚团队研究论文《用相关病毒模型筛选抗2019新冠病毒的老药》。该研究以另一种对人体无感染性、与新冠病毒S蛋白有92.2%同源性的病毒作为筛选抗新冠病毒药物的替代模型。团队利用该模型筛选现有的2406种药物,发现和验证了多种有效抑制冠状病毒的老药,部分药物经与新冠病毒的筛选模型比对,确认了两种模型的结果一致。

在谈到在雷神山医院近一个月高风险、高负荷的工作,为雷神山医院搭建、运维这样一套垃圾裂解焚烧装置所付出的艰辛时,李先生意味深长地说,“只希望这个熊熊的火焰,这个光和热能够把瘟疫带走,让人民康复,让百业复兴。”

“当时医院的情况十分混乱,到处都是过来求医的病人,每个通道都挤满了病人,有几天,天气特别冷,还下着雨,医院里病人太多了,有些病人随地吐痰,甚至还有大小便,我们当时都拼命清理,每天都在崩溃的边缘,但是我们几个兄弟互相支撑,把最难的那段日子挺过来了。”李师傅称。

据了解,武汉市的医疗废物处置能力已由先前的50吨/天提高到100余吨/天,这当中离不开全国各地对武汉环保部门的支援。正是大量人力物力的到来,帮助武汉”消化“掉暴增的感染性医疗废弃物。

同济中法新城医院的医疗废弃物原本放在医院地下室的暂存间,使用红外线和药水进行消毒,但是随着新冠肺炎疫情的到来,产生的医疗废弃物是以前的近十倍,而且都是感染性的医疗废弃物。“以前我们的医疗废弃物放在垃圾桶里都会把垃圾桶盖子盖上,但是现在医疗废弃物实在太多了,不仅盖子盖不上,我们还要把垃圾硬塞进垃圾箱,有时候装有医疗废弃物的垃圾袋受挤压会突然炸开,严重威胁我们医疗废物处理人员的安全,但是为了尽快收完垃圾,确保院区所有人的安全,我们只能不惜一切代价了。” 另一位负责医疗废弃物的处理工作的周师傅称。

据了解,同济中法新城医院原本有三百多人负责院区整个后勤工作,但是这次疫情爆发,医院被设定为定点医院之后,只有不到一百人愿意返岗工作,很多原本只是打杂的工作人员,现在都冲到了最危险的一线。“能回来的人都是有觉悟的人,很多人这个时候宁可丢掉工作也不愿意回来,还有一些人,他本人想来,但是家人各种阻拦不让回来,这些我们都表示理解。”另一位原本负责绿化院区工作的师傅称。

50岁的李先生原本是深圳一家节能服务上市公司的老总,年前一直关注武汉疫情,每日都陷入悲痛之中的他,在大年初一这天主动联系到平时有业务往来,此次又承担雷神山医院建设任务的某建筑公司,提出他03年参与非典防治一个攻关课题子课题的研究成果和经验,他建议在雷神山医院就地建立物理消毒设施,以及感染性医疗废物焚烧设施。

虽然自己身处在抗疫最危险的一线,但是李师傅依然认为,身边有许多让他都肃然起敬的人。在他眼中,从南京千里驰援武汉的一支感染性医疗废物转运队就是他学习的楷模。“他们那天来清理我们露天堆积的垃圾,一袋袋装箱转运,我都给他们鞠躬致谢,竖起大拇指,我觉得他们太辛苦了,他们还挥手表示这都是小事,他们真不简单啊,看到他们那种勇气和敬业精神,我们做什么都不觉得累了。”李师傅称。

为了验证新模型,研究团队筛选了2406种临床批准的药物,研究它们对GX_P2X感染的Vero E6细胞病变的抑制作用。

以上从序列对比、关键蛋白功能的研究和验证表明,冠状病毒GX_P2V与新冠病毒高度相似,二者均以ACE2作为感染受体。以低致命性、高同源的冠状病毒GX_P2V建立的药筛平台,可以进行抗新冠病毒有效药物的筛选。

在被问到承担这样一项危险的工作时是否感到害怕,一位负责处理医疗废弃物的师傅称,“其实我们也害怕,但是不顶上去不行,我就告诉自己我们这是在为国家做贡献。”

团队中另一位姓何的师傅称,很多人听说要来武汉工作,就退缩了,但他觉得只要自己防护到位,就没有问题,他们来之后每天都在执行严格的防护标准,所以慢慢地就战胜了恐慌情绪,淡定下来了。

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上述研究工作由童贻刚指导团队成员范华昊副教授、宋立华教授、安小平高级实验师、硕士生王立钦、博士生刘文丽、本科生刘振东共同完成。

此外通过实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)也可以实时测定在细胞体系中病毒RNA的浓度,如果抑制效果好那么病毒RNA的浓度就低。

李师傅是武汉同济医院中法新城院区(以下简称同济中法新城医院)一名后勤人员,大年初一那天,正在家中和家人一起看春晚的他接到了同济中法新城医院一位负责后勤工作的负责人打来的电话,要求他赶紧回到医院上班,“我当时还问他你是不是喝多了,搞错情况了”。李师傅称。

替代新冠病毒,进行药物筛选验证

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与南京医疗废弃物处置团队一样逆行而上的还有湖北襄阳的一支团队,这支团队大年初五就来到了武汉。“得知来武汉从事医疗废物回收转运处理任务,其实心里会有点害怕,但公司领导给我们做工作,为我们制定专业的操作流程,在防护这一块也做得比较到位,我们现在已经不怕了。我们已经在武汉工作了二十多天,九十多位驰援武汉的同事没有一人身体出现异常反应,都挺好的。”团队成员李师傅称。

“相关药物筛选出来之后,我们已经在新冠病毒上进行了验证,抗新冠病毒效果被再次确认。”童贻刚说,这些结果表明,穿山甲冠状病毒接近新冠病毒,用这种低致病性“替身”模型筛选出来的药物,可以达到高效筛选抗新冠病毒药物的效果。

“希望这光和热能把瘟疫带走,让人民康复,让百业复兴”

大年初三他的建议被相关部门采用,并邀请他帮忙提供这样一套设施,于是他立马四处托亲拜友寻找配套设备,最终,湖南的一家公司联系他表示愿意捐赠一套垃圾裂解焚烧炉,他考虑良久,觉得工地现场情况十分复杂,委派员工过来人生地不熟不一定能做好协调调度工作,于是大年初五,他开了十六个小时的车子,从深圳来到了武汉,去雷神山当了一名志愿者。

这种“行为方式”与新冠病毒极为相似的病毒,能不能替代新冠病毒用于药物筛选呢?童贻刚敏锐地意识到:如果可以,那么“筛药”工作将在针对新冠病毒的同时,也保障了实验的安全性,筛药工作将走出高安全等级实验室,走进普通P2实验室。

李师傅原本负责医院绿化工作,因为有一手给绿植打药的技能,后来被医院后勤部门安排做消杀工作,李师傅称刚开始的时候整体的管理有点混乱,病人楼上楼下,各个科室,各个通道之间流窜,他每天都要背着装满了消毒液的喷洒箱在楼道,电梯里四处消杀,有时候睡到凌晨一两点都会被叫起来去做消杀工作,“后勤部门的负责人会告诉我病人的活动轨迹,从哪个地方去往了哪个地方,进了哪几个电梯,在病人的活动区域我们都必须做消杀。”李师傅称。

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